A biometria facial com liveness detection, ou prova de vida, compara a selfie do usuário com a foto do documento e confirma que a imagem foi feita naquele momento, o que reduz fraudes de identidade no cadastro digital. Na telemedicina, ela protege o agendamento da consulta e impede que alguém se passe pelo titular do plano. A Serasa Experian oferece Biometria facial de alta performance, com insights e alertas de comportamento e do dispositivo, além de Verificação de Documentos.
A interação entre empresas de saúde e pacientes mudou rapidamente com a aceleração digital e a adoção da telemedicina no Brasil. Segundo a Saúde Digital Brasil (Associação Brasileira de Empresas de Telemedicina e Saúde Digital), entre 2020 e 2021 foram realizados mais de 7,5 milhões de atendimentos por mais de 52,2 mil médicos via telemedicina, e cerca de 87% foram primeiras consultas.
O estudo "O setor da saúde na América Latina: tendências e inovações", da NTT DATA, indica que 95% das empresas de saúde da região, incluindo o Brasil, adotavam a telemedicina como parte da transformação digital, 53% usavam chatbots com disponibilidade integral no primeiro contato e 55% direcionaram investimentos em inovação para melhorar a assistência. Na mesma medida em que os atendimentos crescem, aumentam as ocorrências de fraude.
Neste conteúdo você vai ler (Clique no conteúdo para seguir)
- As principais fraudes na telemedicina
- Quais medidas ajudam a combater a fraude na telemedicina
- Critérios para escolher uma solução de biometria facial
- Como a Serasa Experian ajuda a evitar fraudes na telemedicina
- Como a IA² entra na prevenção à fraude
- Perguntas frequentes
As principais fraudes na telemedicina
A fraude acompanha a evolução da tecnologia e não é exclusiva do Brasil. Em setembro de 2021, o Departamento de Justiça dos EUA anunciou a descoberta de vários esquemas de fraude em saúde, com cerca de US$ 1,4 bilhão em perdas alegadas, dos quais mais de US$ 1,1 bilhão envolviam telemedicina. Duas modalidades são especialmente comuns:
• Fraude de reembolso: quando o paciente consulta um especialista fora da rede, paga e pede reembolso à operadora. Clínicas de má-fé podem se aproveitar da situação, pedir os dados do paciente, solicitar o reembolso no lugar dele e até aumentar o valor da consulta para receber o máximo possível.
• Fraude de identidade: é a principal fraude da telemedicina. Com vazamentos de dados recorrentes, não é difícil conseguir nome completo e CPF de um paciente para se consultar no lugar dele. Confiar apenas em dados fixos e na foto da pessoa não basta: é preciso validar à distância os dados e a imagem do documento para garantir que quem fará a consulta é a pessoa informada.
Quais medidas ajudam a combater a fraude na telemedicina
Face match com liveness detection. Com uma solução de biometria facial dotada de prova de vida, a operadora pode pedir que o paciente envie o documento com foto e uma selfie no momento do agendamento. O face match compara a foto do documento com a selfie e retorna o grau de similaridade entre as imagens. Para garantir que a selfie foi tirada naquele momento, e não é apenas uma foto estática do titular, o liveness detection pede uma ação do usuário, como sorrir, funcionando como prova de vida.
OCR de documentos. O OCR traduz os caracteres de uma imagem para texto que o computador entende. Com isso, é possível identificar informações conflitantes, facilitar o preenchimento do cadastro, melhorar a experiência do cliente e validar dados por comparação com outros documentos. O resultado é menos trabalho manual no backoffice, menos erros e mais agilidade.
Identidade digital. Como a fraude de identidade é central na telemedicina, vale autenticar o usuário logo no agendamento da consulta ou no cadastro para um pronto-atendimento, confirmando que a pessoa é quem diz ser.
Critérios para escolher uma solução de biometria facial
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Critério |
Por que importa |
Pergunta para o fornecedor |
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Prova de vida |
Impede o uso de fotos estáticas do titular. |
Como a solução confirma que a selfie foi feita naquele momento? |
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Comparação com documento |
Garante que a pessoa é a mesma do documento. |
A selfie é comparada com a foto do documento e retorna um grau de similaridade? |
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Sinais de comportamento e dispositivo |
Reforçam a decisão sem exigir novas ações do usuário. |
A solução traz alertas de comportamento e do dispositivo? |
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Experiência do usuário |
Fricção demais gera abandono no agendamento. |
O fluxo é rápido em celular e webcam? |
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Integração com documentos |
Reduz fraude de identidade e de reembolso. |
É possível combinar biometria e verificação de documentos? |
Como a Serasa Experian ajuda a evitar fraudes na telemedicina
A Serasa Experian atua em vários segmentos, incluindo seguradoras e operadoras de saúde, com camadas de proteção customizáveis conforme a estratégia e o modelo de cada negócio. Para o cadastro digital em saúde, as soluções mais relevantes são:
• Biometria facial: solução de alta performance que vai além da face, com insights, alertas de comportamento e do dispositivo e flexibilidade de escolha.
• Verificação de Documentos: simplifica o onboarding e reduz a necessidade de captura de documentos em até 80%, com validação mais segura.
• Solução de Dispositivos: analisa fraudes a partir do dispositivo, sem gerar fricção na jornada do paciente.
Como a IA² entra na prevenção à fraude
Contra todo tipo de fraude, a gente sabe quem é quem, com IA². Na Serasa Experian, IA² é a Inteligência Analítica potencializada pela Inteligência Artificial. A Inteligência Analítica define os dados certos, interpreta contextos, valida premissas e considera riscos. A Inteligência Artificial entra como habilitador, trazendo mais agilidade, produtividade e escalabilidade ao cadastro e ao agendamento em saúde digital.
Perguntas frequentes
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O que é liveness detection?
É a prova de vida em uma verificação biométrica: o usuário realiza uma ação, como sorrir, para provar que a selfie foi tirada naquele momento e não é uma foto estática de outra pessoa.
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Quais são as principais fraudes na telemedicina?
A de identidade, em que alguém se passa pelo titular para se consultar, e a de reembolso, em que clínicas de má-fé usam dados do paciente para pedir valores maiores à operadora.
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Biometria facial substitui a verificação de documentos?
Não. As duas funcionam melhor combinadas: a verificação de documentos valida o que foi apresentado e a biometria confirma que a pessoa é a mesma do documento.
